南昌人在全国9558家医院住院可直接刷医保卡结算

特约评论员

南昌人在全国9558家医院住院可直接刷医保卡结算

我市医保系统接入全国异地结算平台

全市职工医保参保人数超115万

南昌新闻网讯 记者日前从市人社局获悉，截至2017年11月，全市城镇职工医保参保人数已达115.6万人。全市各县（区）已基本启用人脸识别认证方式，建模约38.5万人。目前，我市医保系统与全国9558家医疗机构实现联网，可直接结算。

职工医保参保人数超115万

市人社局医保处工作人员介绍，自2001年建立职工基本医疗保险制度以来，南昌市已经形成了“保基本、全覆盖、可持续”的医疗保险保障体系，为全市职工、居民织起了一张医疗保障网。截至2017年11月，全市城镇职工医保参保人数已达115.6万人。

2017年以来，我市以参保者利益优先为导向，不断合理提高医疗保险保障的水平。在职工医保方面将城镇职工基本医疗保险起付线降低至300元、500元、700元，报销比例提高到一级医疗机构98%、二级医疗机构95%、三级医疗机构90%，统筹基金年度封顶线提高到了现在的10万元；大病保险年度最高封顶线提高到40万元；在城乡居民医保方面住院起付线降低到了一级医疗机构100元、二级医疗机构400元、三级医疗机构600元，报销比例提高到了一级医疗机构90%、二级医疗机构80%、三级医疗机构60%，统筹基金提高到了10万元，大病保险年度最高封顶线提高到25万元。

特药大降价让百姓吃得起

2017年9月1日起，为了减轻重大疾病患者的医疗费用负担，我市将“赫赛汀”的医保结算价格由之前的每瓶1.73万元调整为7600元，同时扩大了限定支付范围。此外，另一种特药——重组人血管内皮抑制素的医保结算价格也由每支813.41元调整为每支630元，极大地减轻了患者的用药负担，让市民吃得起“救命药”。

2017年以来，我市大幅提高门诊特殊慢性病病种数量和年度支付限额。城乡居民门诊特殊慢性病病种由原来的23种提高到30种，其中慢性房颤、心肌病、慢性支气管炎、慢性支气管哮喘、慢性肾病、脑卒中后遗症、儿童生长激素缺乏症为我市新增特慢病病种。另外，大幅提高恶性肿瘤、肾衰竭、血友病等8个特慢病病种年度支付额度，医保基金由原执行年度支付限额数千元提高到35万。

实现跨省异地就医直接结算

为解决参保人员异地就医“看病难、垫支多、报销繁”的问题，2017年5月31日，我市正式接入全国异地结算平台，率先在全省实现医保全国异地就医直接结算这一目标。截至目前，我市医保系统已与全国9558家跨省异地就医定点医疗机构联网，实现了跨省异地就医住院费用直接结算。目前，我市已为10177位参保人办理了跨省异地就医登记手续。

养老金资格认证“刷脸”搞定

不用输入密码，只需把脸对准摄像头，“滴”一声，电脑就会自动提示认证为本人。目前，南昌市养老金资格认证已运用“人脸识别”技术，“刷脸”便能轻松搞定。

据了解，从2017年开始，在原有40个认证点的基础上，市社保中心又在江西银行、邮政储蓄银行、工商银行等银行的109个营业网点投放安装了自助“刷脸”认证设备。目前，已建模的退休人员，在上述银行的南昌营业网点，均可进行“刷脸”认证。

此外，市社保中心创建的“网络”认证方式不受时间、地域的限制，对于已经建模了的居住在本地（含外地）的退休人员，可以登录南昌市人力资源和社会保障局网站，足不出户就可以便捷、高效地完成资格认证。截至目前，全市各县（区）已基本启用人脸识别认证方式，建模约38.5万人。

灵活就业人员可微信缴社保

“今后灵活就业人员社保缴费不再来回跑，手机一点便可轻松完成，省时又省力。”以往缴纳社保需要到社保机构或银行网点排队，2017年6月29日开始，微信也可以缴纳社保了，参保人员只需关注“南昌智慧人社”微信公众服务号，动动手指就能免去排队缴费的苦恼。

“‘互联网+智慧人社’社保微信缴费是继南昌市医保实现全国异地就医直接结算后，推出的又一项重大惠民喜事。”市人社局局长黄小华介绍说，采用微信支付方式缴纳养老、医疗等各项社保费，彻底告别了到银行网点、社保机构排队缴费的烦恼。

看病取钱缴费 社保卡一卡通

凭卡到医院挂号、就诊，通过社保卡的银行账户办理存取款、转账、代收代付业务，本地和异地就医、工伤保险、生育保险医疗费直接结算……人手一卡、一卡多用，我市社会保障卡正逐渐成为“便民卡”。为更好地服务和保障民生，我市人社部门创新管理模式，以信息化应用为驱动力，打通服务群众的“最后一公里”，打造多业务化功能服务体系。

“我市经过城乡居民医保整合，医疗保险参保人一次性增加253万农村居民。”市人力资源和社会保障信息中心技术负责人告诉记者，为方便农村居民缴费，我市延续了原新农合的按村收费形式，让村干部按照人头收取每户的费用后集中缴费，实现了农村人口足不出村便可缴费。

此外，我市下放制卡权限，实现县级即时制卡。我市各县区已配备了小型制卡设备，实现了县级即时制卡，参保人提交制卡申请后便可即时领取社会保障卡。“将过去三个月的制发卡周期缩短至3分钟。”该负责人表示。（南昌晚报全媒体记者 曾艳）